ANALISIS NEFROTOXISISTAS KONTRAS IOPAMIDOL PADA PEMERIKSAAN UROGRAFI INTRAVENA

ABSTRAK
Analisis Nefrotoxisitas Kontras Iopamidol pada Pemeriksaan Urografi Intravena.
Nefropati kontras adalah terjadinya penurunan fungsi ginjal akut setelah 24 sampai 48 jam pemberian kontras secara intravena yang ditandai dengan peningkatan kreatinin serum > 25 % atau 0.5 mg/dl dari kreatinin sebelum pemberian kontras. Faktor resiko yang dapat memperberat terjadinya nefropati kontras adalah: peyakit ginjal kronik, diabetes mellitus, sepsis, hipotensi akut, dehidrasi, usia lanjut dan penyakit cardiovascular.
Metode: Penelitian dilakukan mulai dari Mei sampai Juli 2008. Sampel diperoleh sebanyak 68 orang dan dibagi menjadi empat kelompok, yaitu: 1). Kelompok dengan kreatinin awal < 1.1 mg/dl dengan kreatinin II 24 jam sesudah pemberian kontras, 2). kelompok dengan 72 jam sesudah pemberian kontras, 3). kelompok dengan kreatinin awal 1.1 – <2 mg/dl dan 72 jam sesudah pemberian kontras dan 4). kelompok dengan kreatinin awal > 2 mg/dl. Pada Kelompok 1 - 3 dilakukan dehidrasi, namun pada kelompok 4 dilakukan hidrasi.
Hasil: Terdapat peningkatan ringan kadar kreatinin serum sesudah pemberian kontras iopamidol pada pasien yang didehidrasi, dimana kadar kreatinin terlihat lebih tinggi pada jam 72. Tidak terdapat perbedaan bermakna kadar kreatinin sesudah pemberian kontras pada kelompok 1,2 dan 3.