EFEKTIVITAS KALSIUM KARBONAT SEBAGAI AGEN HIPERFOSFATEMIA PADA PASIEN PENYAKIT GINJAL KRONIS: TINJAUAN SISTEMATIK=EFFECTIVENESS OF CALCIUM CARBONATE AS A HYPERPHOSPHATEMIC AGENT IN CHRONIC KIDNEY DISEASE PATIENTS: A SYSTEMATIC REVIEW

DEASTIKA MOKA. Efektivitas Kalsium Karbonat sebagai Agen Hiperfosfatemia pada Pasien Penyakit Ginjal Kronis (dibimbing oleh A. Anggriani). Latar belakang. Kalsium karbonat (CaCO₃) adalah salah satu pengikat fosfat yang paling umum digunakan untuk mengelola hiperfosfatemia pada pasien penyakit ginjal kronis (PGK), terutama pada pasien yang menjalani hemodialisis. Dibandingkan dengan plasebo, kalsium karbonat efektif dalam menurunkan kadar fosfat serum dan hormone paratiroid (PTH). Tujuan. Penelitian ini bertujuan untuk meninjau literatur yang relevan mengenai efektivitas kalsium karbonat sebagai agen pengikat fosfat dalam pengelolaan kadar fosfat serum pada pasien PGK. Metode. Metode yang digunakan dalam penelitian ini adalah kajian sistematik yang mengikuti pedoman Preffered Reporting Items for Systematic Review and Meta-Analysis (PRISMA), dan melibatkan pencarian artikel di database PubMed dan EMBASE untuk mencari artikel yang melaporkan efektivitas kalsium karbonat sebaGai agen hiperfosfatemia pada pasien PGK, yang diterbitkan hingga Februari 2024. Protokol penelitian diregistrasi di PROSPERO (CRD42024526655). Di antara 819 artikel yang teridentifikasi, terdapat 10 artikel yang memenuhi kriteria inklusi, yaitu enam artikel uji klinis, dua artikel studi persilangan, satu artikel eksperimental dan satu artikel studi prospektif. Hasil. Hasil kajian dari semua artikel yang teridentifikasi menunjukkan bahwa kalsium karbonat efektif sebagai agen hiperfosfatemia pada pasien PGK, hal ini diketahui berdasarkan penurunan kadar fosfat serum dan hormon paratiroid (PTH), serta resiko kematian yang lebih rendah. Namun, penggunaan CaCO₃ jangka panjang memerlukan pemantauan ketat karena berisiko terjadi kalsifikasi vaskular dan hiperkalsemia Kesimpulan. Penggunaan kalsium karbonat sebagai agen pengikat fosfat bermanfaat dalam mengelola hiperfosfatemia pada pasien PGK. Pemantauan dan penyesuaian dosis yang cermat sangat penting untuk meminimalkan risiko efek samping terkait penggunaan jangka panjang dan untuk mencapai hasil optimal dalam manajemen PGK. Namun, karena jumlah dan kualitas metodologi studi yang diperoleh rendah, maka diperlukan penelitian lebih lanjut dan lebih baik secara metodologi untuk memastikan efektivitas kalsium karbonat.