Analisis Sistem Pengelolaan Rekam Medis Rawat Inap di Rumah Sakit Sandi Karsa Makassar

Try Ganjar Wati. ANALISIS SISTEM PENGELOLAAN BERKAS REKAM MEDIS RAWAT INAP DI RUMAH SAKIT SANDI KARSA MAKASSAR (dibimbing oleh Amran Razak dan Darmawansyah).
Latar belakang. Pengelolaan rekam medis di Rumah Sakit Sandi Karsa Makassar masih kurang pada proses perakitan, pelaporan, dan penyimpanan. Tujuan. Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis sistem pengelolaan rekam medis rawat inap di Rumah Sakit Sandi Karsa Makassar. Metode. Jenis penelitian yang digunakan dalam penelitian ini adalah penelitian kualitatif dan pengumpulan data dengan wawancara, observasi, dokumentasi. Dengan informan kunci dan informan pendukung menggunakan teknik purposive sampling. Hasil. Hasil dari penelitian menunjukkan dari segi input SDM terjadi kekurangan petugas rekam medis dan belum mendapat pelatihan. Kurangnya jumlah komputer yang tersedia, SIMRS hanya terintegrasi pada pendaftaran pasien, ruang pengelolaan bersatu dengan ruang penyimpanan. Proses perakitan dalam beberapa bulan terakhir tidak dilakukan, pelaporan mengalami keterlambatan dan terjadi penumpukan berkas. Pelaksanaan SOP pengelolaan belum maksimal dan belum dilakukan kegiatan sosialisasi. Kelengkapan dan pengembalian belum sesuai standar. Indikator mutu rekam medis rendah dan tidak terdapat kegiatan pemberian umpan balik. Kesimpulan. Upaya perbaikan yang dapat dilakukan memberikan sosialisasi kepada seluruh tenaga kesehatan yang terlibat dalam pengisian rekam medis agar mengisi dengan benar dan lengkap, serta mengembalikannya tepat waktu.