EFEKTIFITAS PEMBERIAN SERBUK KITOSAN DAN KOMBINASI GEL KITOSAN DENGAN HIDROKSIAPATIT DARI CANGKANG KEPITING RAJUNGAN (PORTUNUS PELAGICUS) SEBAGAI BONEGRAFT TERHADAP EKSPRESI BMP-2 PADA TINDAKAN SOCKET PRESERVATION (Studi in vivo pada soket pencabutan gigi marmut Jantan) = EFFECTIVENESS OF ADMINISTRATION OF CHITOSAN POWDER AND COMBINATION OF CHITOSAN GEL WITH HYDROXYAPATITE FROM CRAB (Portunus Pelagicus) SHELLS AS BONE GRAFT ON BMP-2 EXPRESSION IN SOCKET PRESERVATION ACTION (In vivo study on male guinea pig tooth extraction sockets)

Abstrak
Pendahuluan : Pencabutan gigi merupakan perawatan yang paling terakhir diterapkan pada kerusakan gigi yang parah yang menyebabkan defek tulang sehingga menyebabkan resorbsi tulang alveolar dan jaringan lunak disekitarnya. Resorbsi tulang alveolar setelah pencabutan gigi dapat dicegah dengan metode yang disebut socket preservation dengan menggunakan bahan graft. Bone graft merupakan salah satu bahan kedokteran gigi yang mampu meregenerasi tulang karena sifatnya yang osteokonduksi, osteoinduksi dan osteogenesis. Penggunaan bahan alam saat ini berkembang pesat di bidang kedokteran gigi untuk menjadi bonegraft. Jumlah kandungan kalsium karbonat yang tinggi pada cangkang kepiting menjadi potensi penggunaan limbah cangkang kepiting dapat digunakan sebagai bahan dasar pembuatan kitosan dan hidroksiapatit yang bisa dimanfaatkan sebagai pengganti tulang. Kitosan memiliki sifat biokompatibel serta memiliki kemampuan osteointegrasi dan osteokonduktif yang tinggi untuk merangsang pembentukan osteoblast dan menurunkan aktifitas osteoklas sehingga cocok digunakan sebagai regenerasi tulang sebagai alternatif bone graft apabila terjadi kerusakan pada tulang alveolar pasca pencabutan gigi. Hidroksiapatit memiliki struktur kristal yang identic dengan tulang, Sifat hidroksiapatit yang biokompatibel, bioaktif, dan osteokonduktif, sehingga sering dimanfaatkan untuk regenerasi jaringan keras. Bahan dan metode : Kitosan limbah cangkang kepiting rajungan dibuat melalui proses demineralisasi, deproteinase, dan deasetilasi. Hidroksiapatit dari limbah cangkang kepiting rajungan dengan cara mereaksikan precursor kalsium dan fosfat. Sebanyak 36 ekor marmut jantan dilakukan pencabutan gigi insisivus mandibula , dibagi menjadi empat kelompok yaitu kelompok perlakuan soket diisi menggunakan Gel kitosan + Hidroksiapatit, dan Serbuk kitosan, kelompok kontrol positif, diberi HA Batan, dan kelompok kontrol negatif gel placebo. Pada hari ke 7,14 dan 21 dilakukan sacrified untuk pengambilang jaringan rahang mandibula marmot yang sudah dipotong dan pemeriksaan imunohistokimia untuk mengetahui ekspresi BMP-2. Analisis data dilakukan dengan uji Shapiro wilk, ANOVA dan uji Post hoc LSD. Hasil dan diskusi: pada hari ke 7, 14 dan 21 terjadi peningkatan ekspresi BMP-2. Kesimpulan: serbuk kitosan maupun kombinasi gel kitosan dan hidroksiapatit dari cangkang kepiting rajungan (Portunus
Kata kunci: Soket preservation, hidroksiapatit, citosan, BMP-2, Portunus pelagicus.