PENERAPAN DOKUMENTASI KEPERAWATAN TERHADAP MUTU ASUHAN KEPERAWATAN DI RUANG BAJI PAMAI RSUD LABUANG BAJI

Zakirah Ummu Aiman. C12115012. PENERAPAN DOKUMENTASI KEPERAWATAN TERHADAP MUTU ASUHAN KEPERAWATAN DI RUANG BAJI PAMAI RSUD LABUANG BAJI, dibimbing oleh Rini Rachmawaty dan Ilkafah.
Latar belakang: Dokumentasi keperawatan merupakan bukti fisik yang dimiliki oleh perawat. Asuhan keperawatan merupakan rangkaian kegiatan yang dilakukan oleh perawat untuk memenuhi kebutuhan pasien. Dalam pengaplikasian dokumentasi keperawatan di ruang Baji Pamai RSUD Labuang Baji, terdapat beberapa hal yang tidak didokumentasikan dengan lengkap. Salah satu upaya dalam meningkatkan pelaksanaan dokumentasi dan asuhan keperawtan yaitu dengan meningkatkan pengetahuan dan pelaksanaannya dengan pelatihan menggunakan media leaflet.
Tujuan penelitian: Untuk mengetahui penerapan dokumentasi keperawatan terhadap mutu asuhan keperawatan di ruang Baji Pamai RSUD Labuang Baji.
Metode: Penelitian ini menggunakan desain penelitian quasi experimental design dengan responden sebanyak 10 perawat. Tehnik pengambilan sampel yaitu purposive sampling, dengan uji t-test. Pengetahuan diukur dengan menggunakan kuesioner (pretest-posttest) dan pelaksanaan dengan observasi (pretest-posttest 1-posttest 2).
Hasil: Pada penelitian diperoleh hasil yaitu terdapat perbedaan yang signifikan tentang pengetahuan perawat sebelum dan setelah diberikan intervensi (p=0.000). Terdapat perbedaan yang signifikan tentang dokumentasi keperawatan sebelum dan setelah diberikan intervensi (post test I) (p=0.000). Tidak terdapat perbedaan yang signifikan antara post test I dengan post test II (p=0.398). Terdapat perbedaan yang signifikan antara pre test dan post test II (p=0.000). Terdapat perbedaan yang signifikan tentang mutu asuhan keperawatan sebelum dan setelah diberikan intervensi (post test I) (p=0.000). Tidak terdapat perbedaan yang signifikan antara post test I dengan post test II (p=0.339). Terdapat perbedaan yang signifikan antara pre test dan post test II (p=0.000).
Kesimpulan dan saran: Penerapan dokumentasi keperawatan terhadap mutu asuhan keperawatan lebih baik setelah diberikan pelatihan. Disarankan untuk melibatkan perawat ahli dalam pelaksanaan observasi dokumentasi dan asuhan keperawatan.
Kata kunci: dokumentasi keperawatan, mutu asuhan keperawatan, pengetahuan.
Sumber literatur: 31 kepustakaan (2004-2017)