ANALISIS EFEKTIVITAS DAN UTILITAS BIAYA PENGGUNAAN AMLODIPIN, MICARDIS, DAN KOMBINASI AMLODIPIN-MICARDIS PADA PASIEN HIPERTENSI DI INSTALASI RAWAT JALAN RSUP DR.WAHIDIN SUDIROHUSODO MAKASSAR

Hipertensi merupakan penyakit berbiaya tinggi dikarenakan tingginya angka kunjungan ke dokter dan atau penggunaan obat jangka panjang. Amlodipin dan micardis obat yang banyak digunakan karena secara farmakokinetik memiliki efektivitas yang baik. Telah dilakukan penelitian untuk mendapatkan perbandingan efektivitas dan utilitas biaya antara penggunaan amlodipin, micardis, dan kombinasi amlodipin-micardis pada pasien hipertensi di instalasi rawat jalan RSUP dr.Wahidin Sudirohusodo Makassar periode tanggal 1 April sampai dengan 31 Mei 2019. Penelitian ini merupakan penelitian observasional analitik dengan rancangan kohort retrospektif. Efektivitas pengobatan diukur berdasarkan rata- rata penurunan tekanan darah sedangkan kualitas hidup dalam analisis utilitas biaya diukur dengan menggunakan kusioner SF-36. Pengambilan sampel dilakukan dengan teknik purposive sampling dan diperoleh 30 sampel yaitu 10 yang menggunakan amlodipin, 9 menggunakan micardis dan 11 menggunakan kombinasi amlodipin-micardis. Hasil penelitian menunjukkan bahwa penggunaan kombinasi amlodipin-micardis memiliki efektivitas biaya lebih baik dibandingkan pengunaan amlodipin dan micardis dalam menurunkan tekanan darah sistolik yaitu dengan nilai REB sebesar 49,96 (ribu rupiah) per mmHg TDS dan nilai RIEB sebesar 2,11 (juta rupiah) per mmHg TDS sedangkan dalam menurunkan tekanan darah diastolik penggunaan amlodipin memiliki efektivitas biaya lebih baik dibandingkan penggunaan micardis dan kombinasi amlodipin-micardis yaitu dengan nilai REB sebesar 29,45 (ribu rupiah) per mmHg TDD. Penggunaan obat kombinasi amlodipin-micardis, memiliki utilitas biaya lebih baik dibandingkan penggunaan obat amlodipin dan micardis yaitu dengan nilai RUB sebesar 545,64 (ribu rupiah) per QALY dan nilai RIUB sebesar 2,47 (juta rupiah) per QALY. Hasil uji sensitivitas menunjukkan kombinasi amlodipin-micardis sensitif pada penurunan 50% REB TDS dan REB TDD sedangkan amlodipin sensitif pada kenaikan 50% REB TDS dan 75% REB TDD. Pada nilai RUB, kombinasi amlodipin-micardis sensitif pada penurunan 50% dan amlodipin sensitif pada kenaikan 50%. Maka disimpulkan penggunaan kombinasi amlodipin-micardis merupakan terapi yang paling direkomendasikan untuk pengobatan hipertensi dibandingkan penggunaannya secara monoterapi.
Kata Kunci : Efektivitas Biaya, Utilitas Biaya, Hipertensi, Amlodipin, Micardis, Kombinasi Amlodipin-Micardis