Hubungan Ekspresi Interleukin 33 Dengan Respon Kemoterapi Neoadjuvant Pasien Kanker Payudara Stadium Lanjut Lokal = Association Between Interleukin-33 Expression and Clinical Response in Patients with Locally Advanced Breast Cancer Receiving Neoadjuvant Chemotherapy

ABSTRAK RACHMAD MEYLIANDRY PUTRA. Hubungan Ekspresi Interleukin-33 dengan Respons Kemoterapi Neoadjuvan pada Kanker Payudara Stadium Lanjut Lokal (dibimbing oleh Nilam Smaradhania, Indra, dan Berti Nelwan). Kanker payudara stadium lanjut lokal (Locally advanced breast cancer/ LABC) menunjukkan variabilitas antarpasien yang mendalam dalam merespons kemoterapi neoadjuvant (NAC). Penelitian ini bertujuan mengevaluasi nilai prediktif ekspresi protein Interleukin-33 (IL-33) intraseluler praperawatan terhadap respons klinis NAC pada pasien dengan LABC. Studi observasional prospektif ini melibatkan 54 pasien wanita yang didiagnosis dengan LABC. Spesimen jaringan tumor prakemoterapi dianalisis melalui imunohistokimia untuk mengukur ekspresi IL-33 intraseluler, yang selanjutnya dikategorikan sebagai positif atau negatif berdasarkan H-score. Setelah penyelesaian NAC, respons klinis dievaluasi menggunakan kriteria RECIST dan dikelompokkan menjadi kelompok responsif dan tidak responsif. Analisis statistik menggabungkan uji Chi-square dan regresi logistik ganda. Mayoritas pasien (74,1%; n = 40) menunjukkan ekspresi IL-33 intraseluler positif. Kohort positif IL-33 menunjukkan tingkat respons klinis yang secara signifikan lebih tinggi dibandingkan dengan kohort negatif (70,0% vs 35,7%; p = 0,024). Analisis multivariabel mengonfirmasi bahwa ekspresi IL-33 positif merupakan prediktor independen yang kuat untuk respons klinis yang menguntungkan (OR yang disesuaikan = 5,01; IK 95%: 1,12-22,32; p = 0,035), bersama dengan subtype molekuler luminal (OR yang disesuaikan = 8,73; IK 95%: 2,29-33,28; p = 0,002). Ekspresi protein IL-33 intraseluler berfungsi sebagai predictor independen yang signifikan dengan respons klinis terhadap NAC pada LABC. Biomarker ini menawarkan nilai prediktif tambahan di luar parameter subtype molekuler standar, sehingga memfasilitasi manajemen onkologi yang lebih presisi dan terpersonalisasi. Kata kunci: interleukin-33, kanker payudara stadium lanjut lokal kemoterapi neoadjuvant, imunohistokimia