EFEKTIVITAS KOMBINASI CARBONAT HYDROXYAPATIT DAN PLATELET RICH FIBRIN TERHADAP PEMBENTUKAN TULANG PADA KASUS CELAH ALVEOLAR = THE EFFECTIVENESS OF COMBINING HYDROXYAPATITE CARBONATE AND PLATELET RICH FIBRIN ON BONE FORMATION IN ALVEOLAR CLEFT CASES

ABSTRAK NURUL MUTMAINNAH Efektivitas Kombinasi Carbonat Hydroxyapatit Dan Platelet Rich Fibrin Terhadap Pembentukan Tulang Pada Kasus Celah Alveolar. (dibimbing oleh Moh Gazali dan Nurwahida) Latar Belakang: Celah alveolar merupakan salah satu bentuk kelainan kongenital kraniofasial yang sering dijumpai pada pasien dengan celah bibir dan langit-langit, dan memerlukan intervensi rekonstruksi tulang untuk mendukung erupsi gigi permanen serta estetika wajah. Cangkok tulang konvensional sering menghadapi kendala seperti morbiditas donor site dan resorpsi tulang. Penggunaan bahan bone graft sintetis seperti Carbonat Hydroxyapatit (CHA) serta aplikasi Platelet Rich Fibrin (PRF) sebagai faktor pertumbuhan diharapkan dapat meningkatkan efektivitas regenerasi tulang. Tujuan: Untuk mengevaluasi efektivitas kombinasi CHA dan PRF terhadap kualitas dan kuantitas pembentukan tulang pada pasien dengan celah alveolar yang menjalani tindakan gnatoplasty. Metode: Penelitian ini merupakan studi deskriptif observasional dengan desain uji klinis in vivo terhadap pasien celah alveolar yang memenuhi kriteria inklusi. Intervensi dilakukan berupa aplikasi kombinasi CHA dan PRF pada lokasi defek alveolar selama tindakan gnatoplasty. Evaluasi dilakukan menggunakan radiografi CBCT pada hari ke-90 dan ke-180 pascaoperasi untuk menilai densitas dan volume tulang yang terbentuk. Hasil: Hasil menunjukkan peningkatan signifikan pada kualitas (densitas) dan kuantitas (volume dan ketinggian) tulang pada area defek pasca pemberian CHA dan PRF. Hasil evaluasi skala Chelsea dengan CBCT post operasi 180 hari didapatkan 4 sampel (80%) dalam klasifikasi Skala Chelsea tipe C yang menunjukkan jumlah pembentukan tulang yang optimal dan terdapat 1 sampel (20%) dengan Tipe D. Tipe A,B ,E dan F tidak terdeteksi dalam sampel penelitian pemeriksaan CBCT post operasi 180 hari dengan peningkatan densitas tulang (437-987 HU yaitu D3 ). Radiologi CBCT menunjukkan proses osseointegrasi yang baik dengan pembentukan tulang yang lebih terstruktur dan padat pada kelompok intervensi Kesimpulan: Kombinasi CHA dan PRF terbukti efektif dalam meningkatkan kualitas dan kuantitas tulang pada defek celah alveolar. Penggunaan kombinasi biomaterial ini dapat menjadi alternatif potensial untuk menggantikan autograft tulang dalam prosedur rekonstruksi alveolar.