PERAN TROMBOSITOSIS DAN TROMBOSIT TERAKTIVASI DALAM MEMICU TRANSISI EPITEL-MESENKIM MELALUI FAKTOR TRANSKRIPSI SNAIL1 PADA KANKER KOLOREKTAL = The Role of Thrombocytosis and Activated Platelets in Triggering Epithelial-Mesenchymal Transition through Transcription Factor Snail1 in Colorectal Cancer

Erwin Syarifuddin. Peran Trombositosis dan Trombosit Teraktivasi dalam Memicu Transisi Epitel-Mesenkim Melalui Faktor Faktor Transkripsi Snail1 pada Kanker Kolorektal (dibimbing oleh Warsinggih dan Rina Masadah) Pendahuluan: Model prognostik sangat penting dalam perencanaan terapi pascaoperasi, strategi tindak lanjut, serta membantu dokter dalam mengkomunikasikan prognosis kelangsungan hidup kepada pasien. Studi terkini menunjukkan bahwa indeks trombosit dapat menjadi penanda prognostik yang potensial. Penelitian ini bertujuan untuk mengembangkan dan memvalidasi sebuah nomogram yang mengintegrasikan indeks trombosit untuk memprediksi kelangsungan hidup pasien CRC. Metode: Studi kohort prospektif ini melibatkan pasien yang didiagnosis CRC antara tahun 2019 hingga 2024 di Rumah Sakit Wahidin Sudirohusodo, Makassar. Subjek dibagi secara acak menjadi kelompok pelatihan dan validasi. Data demografis (usia, jenis kelamin), data klinis (invasi tumor [T], node [N], metastasis [M], lokasi tumor, derajat histologis, riwayat pembedahan, kemoterapi, ileus atau peritonitis), serta indeks trombosit dikumpulkan. Faktor prognostik independen ditentukan menggunakan model regresi Cox dalam SPSS 25.0. Pengembangan dan validasi nomogram dilakukan menggunakan paket 'rms' dan 'survival' di R Studio. Hasil: Sebanyak 13 faktor prognostik, termasuk jenis kelamin, lokasi tumor, T, N, M, derajat histologis, riwayat ileus atau peritonitis, riwayat reseksi tumor, riwayat kemoterapi, dan indeks trombosit, memiliki pengaruh signifikan terhadap kelangsungan hidup CRC. Sebuah nomogram dikembangkan dengan nilai indeks C sebesar 0,9 pada kelompok pelatihan dan 0,91 pada kelompok validasi. Kesimpulan: Nomogram prognostik kelangsungan hidup untuk pasien CRC di Indonesia telah dikembangkan dan divalidasi, memungkinkan prediksi probabilitas kelangsungan hidup pasien CRC.