HUBUNGAN ANTARA KADAR SERUM PROKALSITONIN, C-REACTIVE PROTEIN (CRP) & NILAI NEUTROFIL LIMFOSIT RASIO TERHADAP DERAJAT KEPARAHAN DAN LUARAN PASIEN PNEUMONIA KOMUNITAS PADA LANJUT USIA = CORRELATION BETWEEN SERUM LEVEL OF PROCALCITONIN, C-REACTIVE PROTEIN (CRP) AND NEUTROPHYL LYMPHOCYTE RATIO TO SEVERITY LEVEL AND OUTCOME OF COMMUNITY ACQUIRED PNEUMONIA IN ELDERLY PATIENTS

Latar Belakang: Pneumonia komunitas merupakan penyakit pernapasan yang sering terjadi dan dapat mengakibatkan dampak serius terhadap kesehatan dengan berbagai tingkat keparahan. kejadian lebih sering terjadi pada pasien lanjut usia karena perubahan terkait usia pada sistem pernapasan, serta peningkatan risiko kondisi medis mendasari (penyakit paru obstruktif kronik, penyakit jantung, dan diabetes) yang dapat melemahkan sistem kekebalan imunitasnya. Manajemen pasien sejak awal masuk rumah sakit sangat menentukan perkembangan penyakit pneumonia komunitas sehingga dilakukan penelitian ini untuk mengetahui nilai prediksi kadar NLR, CRP, dan prokalsitonin terhadap keparahan dan luaran pasien pneumonia komunitas. Metode: Sebuah studi kohort retrospektif pada pasien pneumonia komunitas yang dirawat inap di RSUP Dr. Wahidin Sudirohusodo mulai Januari hingga Desember 2023. Data karakteristik dan klinis pasien dikumpulkan dari rekam medis rawat inap secara retrospektif. Analisis data menggunakan kurva survival Kapplan Meier dan index youden untuk menentukan prediktor keparahan dan luaran pasien pneumonia komunitas lanjut usia. Hasil: Sebanyak 654 pasien pneumonia komunitas dianalisis pada penelitian ini. Hasilnya menunjukkan bahwa terdapat perbedaan signifikan, pasien dengan kadar NLR, CRP, dan prokalsitonin yang tinggi memiliki survival time yang lebih singkat secara signifikan dibandingkan dengan pasien dengan nilai NLR, CRP, dan prokalsitonin yang rendah. Hasil analisis kurva ROC menunjukkan bahwa variabel NLR merupakan yang terbaik dalam memprediksi mortalitas dengan nilai AUC 0,554. Setelah itu, ada variabel CRP dengan AUC 0,538. Terakhir, yaitu Procalsitonin dengan AUC sebesar 0,532. Kesimpulan: Kadar NLR, CRP, Prokalsitonin dapat digunakan sebagai Prediktor Keparahan dan Luaran Pasien Pneumonia Komunitas.

Kata Kunci: NLR, Prokalsitonin, CRP, Prediktor, Keparahan, Luaran.