NILAI DIAGNOSTIK RASIO NEUTROFIL – LIMFOSIT DALAM DIAGNOSIS BAKTEREMIA PADA SEPSIS ANAK

Latarbelakang : Bakteremia adalah adanya bakteri di dalam darah berdasarkan hasil kultur darah positif. Bakteremia merupakan salah satu penyebab morbiditas dan mortalitas di seluruh dunia, dimana dengan diagnosa yang terlambat akan meningkatkan mortalitas. Adanya perubahan dinamika dan regulasi apoptosis pada keadaan inflamasi sistemik mengakibatkan peningkatan jumlah neutrophil serta penurunan jumlah limfosit. Respon imun ini dapat melihat sejauh mana rasio neutrofil-limfosit mendeteksi bakteremia.
Tujuan : Untuk mengetahui rasio neutrofil-limfosit sebagai penanda bakteremia pada anak dibandingkan dengan kultur sebagai pemeriksaan baku emas.
Metode : Penelitian cross sectional di Ruang Perawatan Anak dan ruang Pediatric Intensive Care Unit di RSUP.Dr.Wahidin Sudirohusodo Makassar mulai bulan Mei sampai Juli 2021. Terdiri dari 84 anak dengan klinis bakteremia.
Hasil : Nilai RNL (Rasio Neutrofil Limfosit) meningkat secara signifikan pada kelompok kultur positif. Titik potong ≥ 3,195 untuk pasien dengan hasil kultur positif diperoleh melalui ROC, dengan sensitivitas 62,22%, spesifisitas 64,1%, nilai prediksi positif 66,67%, nilai prediksi negative 59,52%, likelihood ratio sebesar 0,015 dan odd ratio (OR) sebesar 2,941 dengan IK 95% (1,208-7,159).
Kesimpulan : Rasio neutrofil limfosit dapat digunakan sebagai nilai diagnostik pasien dengan klinis bakteremia dengan nilai P=0,029.