HUBUNGAN EKSPRESI HER-2 DAN Ki-67 DENGAN KLINIKOPATOLOGI PADA PASIEN KARSINOMA GASTER DI MAKASSAR

Latar Belakang: Adenokarsinoma gaster masih menjadi masalah kesehatan dengan luaran yang kurang baik karena banyak pasien datang pada stadium lanjut. Penanda biologis seperti HER-2 dan Ki-67 dapat membantu menggambarkan perilaku tumor serta mendukung penilaian patologi, namun data dari Indonesia masih terbatas. Tujuan dan Sasaran: Menilai ekspresi HER-2 dan Ki-67 serta menganalisis hubungannya dengan karakteristik klinikopatologi pada pasien adenokarsinoma gaster yang menjalani pembedahan. Metode: Penelitian potong lintang dilakukan pada 33 pasien adenokarsinoma gaster yang menjalani reseksi. Ekspresi HER-2 dinilai melalui pewarnaan imunohistokimia dan dikelompokkan menjadi negatif, meragukan, dan positif. Ekspresi Ki-67 dikelompokkan menjadi rendah, sedang, dan tinggi berdasarkan proporsi inti sel tumor yang terwarnai. Hubungan kedua penanda dengan usia, jenis kelamin, lokasi tumor, stadium, dan derajat histopatologi dianalisis secara bivariat, kemudian dilanjutkan dengan regresi logistik ordinal. Hasil: Rerata usia pasien 54,4 tahun; 57,6 persen berjenis kelamin laki-laki, 84,8 persen memiliki tumor distal, 81,8 persen berada pada stadium III, dan 60,6 persen menunjukkan diferensiasi buruk. Ekspresi HER-2 positif ditemukan pada 42,4 persen kasus, sedangkan Ki-67 tinggi pada 33,3 persen kasus. Derajat histopatologi berhubungan bermakna dengan HER-2 dan Ki-67, masing-masing p=0,037 dan p=0,038. Tidak ditemukan hubungan bermakna dengan usia, jenis kelamin, lokasi tumor, stadium, maupun hubungan langsung antara HER-2 dan Ki-67. Pada analisis lanjut, hanya Ki-67 tinggi yang tetap berhubungan dengan derajat histopatologi yang lebih buruk. Kesimpulan: HER-2 dan Ki-67 berhubungan dengan derajat histopatologi pada analisis awal, tetapi hanya Ki-67 tinggi yang menunjukkan hubungan mandiri terhadap diferensiasi tumor yang lebih buruk. Kedua penanda ini dapat saling melengkapi dalam menggambarkan agresivitas biologis adenokarsinoma gaster.