HUBUNGAN EKSPRESI TRANSMEMBRANE PROSTATE ANDROGEN-INDUCED PROTEIN (TMEPAI) TERHADAP EKSPRESI CD31 DAN GRADING TUMOR PADA TRIPLE-NEGATIVE BREAST CANCER (TNBC)

Latar Belakang. Triple-negative breast cancer (TNBC) merupakan subtipe kanker payudara agresif dengan pilihan terapi target yang terbatas dan heterogenitas biologis yang tinggi. Transmembrane prostate androgen-induced protein (TMEPAI/PMEPA1) diketahui berperan dalam pensinyalan transforming growth factor-beta, aktivasi jalur PI3K/AKT, dan progresivitas tumor. Namun, hubungan ekspresi TMEPAI dengan angiogenesis, yang ditandai melalui ekspresi CD31, serta grading tumor pada jaringan klinis TNBC masih belum sepenuhnya jelas. Tujuan. Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis hubungan ekspresi TMEPAI terhadap ekspresi CD31 sebagai penanda angiogenesis dan grading tumor pada jaringan TNBC. Metode. Penelitian ini merupakan studi observasional analitik dengan desain potong lintang menggunakan 36 sampel blok parafin TNBC dari RSUP Dr. Wahidin Sudirohusodo, Makassar, Indonesia. Ekspresi TMEPAI dinilai melalui pemeriksaan imunohistokimia berdasarkan parameter intensitas, persentase area, skor imunoreaktif, skor dominan, dan H-score. Ekspresi CD31 dinilai berdasarkan rerata jumlah sel endotel positif CD31 pada lima lapang pandang kuat dengan pembesaran 400x. Grading tumor ditentukan menggunakan skala grading Nottingham. Data dianalisis menggunakan uji Shapiro-Wilk dan korelasi peringkat Spearman. Hasil. Sebagian besar sampel merupakan tumor derajat tinggi, terdiri atas 20 kasus grade 3, 13 kasus grade 2, dan 3 kasus grade 1. Ekspresi TMEPAI secara umum tergolong tinggi, dengan rerata intensitas 2,11, rerata area ekspresi 82,50%, rerata skor imunoreaktif 8,19, dan rerata H-score 197,22. Ekspresi CD31 menunjukkan aktivitas angiogenesis yang heterogen. Intensitas TMEPAI, skor imunoreaktif total, skor dominan, dan H-score menunjukkan korelasi signifikan dengan jumlah sel positif CD31, sedangkan persentase area ekspresi TMEPAI tidak menunjukkan korelasi yang signifikan. Intensitas TMEPAI dan skor imunoreaktif juga berkorelasi positif dengan grading tumor, sementara grading tumor tidak menunjukkan korelasi signifikan dengan CD31. Kesimpulan. Ekspresi TMEPAI berhubungan dengan ekspresi CD31 dan grading tumor pada TNBC, terutama berdasarkan kekuatan ekspresi protein seperti intensitas dan skor imunoreaktif. Temuan ini menunjukkan bahwa peran angiogenik TMEPAI pada TNBC lebih dipengaruhi oleh kekuatan ekspresi protein dibandingkan luas area distribusi TMEPAI. TMEPAI berpotensi menjadi biomarker agresivitas tumor dan potensi angiogenik pada TNBC.