Analisis Rasio Kadar Intercellular Adhesion Molecule - 1 dan High Density Lipoprotein Serum Pada Subjek Retinopati Diabetik = Analysis Rasio of Intercellular Adhesion Molecule - 1 and High Density Lippoprotein in the Serum of Subject with Retinopati

Latar belakang: Retinopati Diabetik merupakan komplikasi mikrovaskular serius pada pasien diabetes melitus (DM) yang melibatkan proses inflamasi dan disfungsi endotel. Molekul Adhesi Sel Intercellular Adhesion Molecule -1 (ICAM-1) meningkat pada kondisi inflamasi sementara High Density Lipoprotein (HDL) sebagai antiinflamasi dan protektif vaskular. Rasio ICAM-1 terhadap HDL berpotensi menjadi indikator baru progresivitas Retinopati Diabetik. Tujuan: Mengetahui perbedaan kadar ICAM-1, HDL, dan rasio ICAM-1/HDL pada pasien non-DM, DM tanpa retinopati dan Retinopati Diabetik. Metode: Penelitian observasional analitik dengan pendekatan cross-sectional pada 90 subjek yang dibagi dalam tiga kelompok: non-DM, DM tanpa retinopati, dan Retinopati Diabetik. Data dikumpulkan melalui pemeriksaan klinis dan laboratorium, dianalisis menggunakan Chi Square test, uji Kruskal-Wallis dan Least Significant Difference test. Hasil: Analisis menunjukkan adanya perbedaan signifikan antar kelompok pada variabel usia, HbA1c, GDS, leukosit, hemoglobin, ureum, dan kreatinin. Sementara itu, tidak ditemukan perbedaan signifikan pada jenis kelamin, obesitas, lama DM, kepatuhan terapi, hipertensi, kebiasaan merokok, trombosit, kolesterol total, LDL, dan trigliserida. Kadar ICAM-1 meningkat signifikan pada kelompok DM dan RD dibandingkan non-DM, tetapi tidak berbeda bermakna antara DM tanpa retinopati dan RD. Rasio ICAM-1/HDL meningkat progresif dan signifikan pada seluruh kelompok, sedangkan kadar HDL cenderung menurun namun tidak signifikan. Rasio ICAM-1/HDL menunjukkan korelasi positif signifikan dengan HbA1c dan trigliserida, serta hubungan dengan lama DM, GDS, dan kolesterol total. Kesimpulan: Rasio ICAM-1/HDL lebih sensitif dibandingkan ICAM-1 atau HDL dalam membedakan status inflamasi vaskular pada pasien DM dengan peningkatan signifikan dari non-DM hingga RD. Rasio ini berpotensi menjadi biomarker yang lebih reflektif terhadap kondisi metabolik, inflamasi, dan progresivitas Retinopati Diabetik.