PERBANDINGAN EFEK PEMBERIAN CUCI HIDUNG DAN KORTIKOSTEROID INTRANASAL TERHADAP KADAR SEKRETORI IMUNOGLOBULIN A PADA MUKOSA HIDUNG PASIEN RINITIS ALERGI PERSISTEN SEDANG-BERAT = THE EFFECTS OF NASAL IRRIGATION AND INTRANASAL CORTICOSTEROIDS ON IMMUNOGLOBULIN A SECRETORY LEVELS IN THE NASAL MUCOSA OF PATIENTS WITH MODERATE-SEVERE PERSISTENT ALLERGIC RHINITIS

Rinitis alergi merupakan penyakit alergi tipe I yang paling sering ditemui dan berkaitan erat dengan imunitas di mukosa hidung. Sekretori immunoglobulin A (sIgA) memainkan peran penting dalam imunitas mukosa dan melindungi permukaan mukosa. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui perbandingan efek cuci hidung dan kortikosteroid intranasal yang menjadi pengobatan rutin rinitis alergi terhadap kadar sekretori IgA mukosa hidung pasien Rinitis Alergi persisten sedang-berat. Penelitian observasional prospektif dilakukan pada 30 pasien rinitis alergi sedang- berat dengan hasil inhalan pada Skin Prick Test (SPT) minimal +1 yang dibagi menjadi 3 kelompok yaitu kelompok cuci hidung, kortikosteroid intranasal dan kombinasi. Pemeriksaan kadar sIgA dengan bantuan ELISA Test diambil dari apusan mukosa hidung dilakukan pada sebelum perlakuan dan setiap minggu hingga minggu ke 4. Uji Repeated Measures ANOVA digunakan untuk membandingkan kadar sIgA per minggu di setiap kelompok. Kadar sIgA pada minggu-0 berada dibawah ambang batas normal. Hasil peningkatan kadar sIgA signifikan didapatkan pada kelompok Intranasal Kortikosteroid dan Kombinasi (P = 0,0327 dan P = 0,00792) dibandingkan dengan kelompok cuci hidung. Disimpulkan bahwa terapi kortikosteroid intranasal dan kombinasi memberikan efek positif terhadap peningkatan kadar sIgA dibandingkan hanya cuci hidung. kortikosteroid diperkirakan memberikan dampak yang tinggi terhadap peningkatan kadar sIgA sedangkan cuci hidung hanya bersifat pembersihan mukosa secara mekanis dan tidak mempengaruhi IgA.