PENERAPAN VAP BUNDLE: HEAD OF BED ELEVATION 30° DAN SUCTIONING MANAGEMENT TERHADAP STABILITAS HEMODINAMIK SEBAGAI UPAYA PENCEGAHAN INFEKSI PARU PADA NEONATUS DI RUANG NICU RSUP DR. WAHIDIN SUDIROHUSODO = IMPLEMENTATION OF VAP BUNDLE: 30° HEAD OF BED ELEVATION AND SUCTIONING MANAGEMENT ON HEMODYNAMIC STABILITY AS AN EFFORT TO PREVENT LUNG INFECTIONS IN NEONATES AT THE NICU OF RSUP DR. WAHIDIN SUDIROHUSODO

Latar Belakang: Neonatus dengan ventilasi mekanik di NICU berisiko tinggi mengalami Ventilator Associated Pneumonia (VAP). Upaya pencegahan utama adalah penerapan VAP Bundle, khususnya Head of Bed (HOB) Elevation dan Suctioning Management. Namun, intervensi ini harus dilakukan secara presisi agar tidak mengganggu stabilitas hemodinamik neonatus yang masih imatur. Tujuan: Mengevaluasi penerapan VAP Bundle melalui standarisasi HOB Elevation dan Suctioning Management terhadap stabilitas hemodinamik (frekuensi jantung, frekuensi napas, saturasi oksigen) pada neonatus di Ruang NICU RSUP Dr. Wahidin Sudirohusodo. Metode: Penelitian studi kasus deskriptif pada tiga neonatus dengan ventilator mekanik. Intervensi meliputi HOB Elevation 30o menggunakan alat ukur sudut sebagai standar posisi dasar yang menyertai tindakan suctioning berbasis indikasi klinis dengan teknik terkontrol. Pemantauan dilakukan secara terintegrasi selama prosedur berlangsung. Hasil: Penerapan HOB Elevation 30o dan suctioning menunjukkan hasil yang efektif. Frekuensi jantung dan napas tetap stabil dalam rentang normal meskipun terdapat stimulasi tindakan. Saturasi oksigen terjaga pada kisaran 93–97%, di mana penurunan sementara saat suction dapat kembali ke nilai awal dengan cepat. Posisi HOB Elevation 30o terbukti mengoptimalkan mekanika ventilasi dengan membantu kerja diafragma dan mencegah mikroaspirasi lambung, sehingga beban kerja jantung dan paru berkurang. Kesimpulan: Standarisasi HOB elevation 30 derajat dan suctioning berbasis indikasi klinis aman dan efektif menjaga stabilitas hemodinamik neonatus. Kepatuhan perawat terhadap teknik yang presisi sangat penting dalam meningkatkan kualitas asuhan keperawatan dan keamanan pasien.