EVALUASI PERUBAHAN MIKROVASKULAR PAPIL NERVUS OPTIK PASCA OPERASI KATARAK FAKOEMULSIFIKASI MENGGUNAKAN ANGIOGRAFI TOMOGRAFI KOHERENSI OPTIK = EVALUATION OF OPTIC NERVE HEAD MICROVASCULAR CHANGES FOLLOWING PHACOEMULSIFICATION CATARACT SURGERY USING OPTICAL COHERENCE TOMOGRAPHY ANGIOGRAPHY

Latar Belakang : Fakoemulsifikasi berpotensi memengaruhi mikrovaskular papil nervus optik (ONH) selain memperbaiki ketajaman visual. OCT-A memungkinkan evaluasi non invasif dan kuantitatif terhadap perubahan tersebut. Tujuan : Mengevaluasi perubahan longitudinal mikrovaskular ONH pasca fakoemulsifikasi dan hubungannya dengan ketajaman visual, TIO, serta faktor risiko vaskular sistemik. Metode : Studi prospektif longitudinal pada 50 mata katarak senilis pasca fakoemulsifikasi (RSPTN Universitas Hasanuddin, Januari–Juni 2025). Parameter OCT A [retinal nerve fiber layer thickness (RNFLT), radial peripapillary capillary (RPC), vessel density (VD)] dinilai pada T₀ (praoperasi), T₁ (1 minggu), T₂ (1 bulan). Hasil : RNFLT, RPC, dan VD meningkat progresif dan signifikan (76,44→79,18 μm, p=0,001; 46,96→49,68%, p<0,001; 48,56→51,75%, p<0,001). LogMAR membaik dari 1,37 menjadi 0,65 (p<0,001) dan berkorelasi negatif dengan RPC (r=−0,658), VD (r=−0,638), dan RNFLT (r=−0,420). TIO menurun bermakna (15,06→13,22 mmHg; p<0,001) namun tidak berkorelasi dengan mikrovaskular. Hanya hipertensi yang berhubungan signifikan dengan VD pada T₂ (p=0,029; OR=0,101). Kesimpulan : Fakoemulsifikasi meningkatkan mikrovaskular ONH secara signifikan; RPC berkorelasi paling kuat dengan ketajaman visual. Perubahan mikrovaskular tidak dimediasi TIO, dan hipertensi berperan sebagai faktor modulator. OCT-A terbukti andal sebagai modalitas evaluasi mikrovaskular ONH pasca fakoemulsifikasi. Kata Kunci : fakoemulsifikasi; mikrovaskular; OCT-A; papil Nervus Optik; ketajaman visual; hipertensi.