PERBANDINGAN ANTARA STEROID, NSAID, DAN KOMBINASI STEROID NSAID TERHADAP TINGKAT ANALGESIA DAN INFLAMASI PADA PASIEN PASCA KOLESISTEKTOMI = THE COMPARISON OF STEROID, NSAID, AND COMBINATION OF STEROID NSAID ON ANALGESIA AND INFLAMMATION IN PATIENT AFTER CHOLECYSTECTOMY SURGERY

Abstrak Nyeri dan respon inflamasi pasca kolesistektomi masih menjadi masalah klinis yang signifikan dan berkontribusi terhadap peningkatan morbiditas serta penurunan kualitas hidup pasien. Penggunaan agen farmakologis seperti non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAID) dan steroid telah terbukti efektif dalam mengendalikan nyeri dan inflamasi, namun efektivitas kombinasi keduanya dibandingkan terapi tunggal masih memerlukan evaluasi lebih lanjut. Penelitian ini bertujuan untuk membandingkan efek pemberian steroid, NSAID, dan kombinasi steroid-NSAID terhadap tingkat analgesia dan inflamasi pada pasien pasca kolesistektomi. Desain penelitian menggunakan pendekatan eksperimental dengan pembagian subjek ke dalam kelompok intervensi yang berbeda. Tingkat analgesia dinilai menggunakan Numeric Rating Scale (NRS), sedangkan tingkat inflamasi dievaluasi melalui biomarker interleukin-6 (IL-6) dan prostaglandin E2 (PGE2). Hasil penelitian menunjukkan bahwa kombinasi steroid dan NSAID memberikan penurunan yang lebih signifikan terhadap skor nyeri dibandingkan pemberian tunggal. Selain itu, kombinasi tersebut juga menunjukkan penurunan kadar IL-6 dan PGE2 yang lebih besar, yang mencerminkan respon inflamasi yang lebih terkendali. Analisis statistik menunjukkan perbedaan bermakna antar kelompok intervensi baik pada parameter analgesia maupun inflamasi. Kesimpulan penelitian ini adalah kombinasi steroid dan NSAID lebih efektif dalam menurunkan intensitas nyeri dan respon inflamasi pada pasien pasca kolesistektomi dibandingkan dengan penggunaan masing-masing agen secara tunggal. Pendekatan kombinasi ini dapat dipertimbangkan sebagai bagian dari strategi multimodal analgesia untuk meningkatkan outcome klinis pasien pasca operasi. Kata kunci: kolesistektomi, NSAID, steroid, analgesia, inflamasi, IL-6, PGE2, NRS Abstract Background: Postoperative pain and inflammatory response following cholecystectomy remain significant clinical challenges, contributing to increased morbidity and decreased quality of life. Non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) and corticosteroids are widely used to control pain and inflammation; however, the comparative effectiveness of combination therapy versus single-agent therapy requires further evaluation. Objective: To compare the effects of steroid, NSAID, and their combination on analgesia and inflammatory response in patients after cholecystectomy. Methods: This study used an experimental design with subjects divided into three intervention groups: steroid, NSAID, and combination steroid-NSAID. Analgesic outcomes were assessed using the Numeric Rating Scale (NRS), while inflammatory response was measured using biomarkers interleukin-6 (IL-6) and prostaglandin E2 (PGE2). Statistical analysis was performed to evaluate differences between groups. Results: The combination of steroid and NSAID demonstrated a significantly greater reduction in pain scores compared to single-agent therapy. Additionally, the combination group showed a more substantial decrease in IL-6 and PGE2 levels, indicating better control of the inflammatory response. Statistical analysis revealed significant differences among the intervention groups for both analgesic and inflammatory parameters. Conclusion: The combination of steroid and NSAID is more effective in reducing postoperative pain and inflammatory response in patients after cholecystectomy compared to either agent alone. This combination may be considered as part of a multimodal analgesia strategy to improve postoperative outcomes. Keywords: cholecystectomy, NSAIDs, steroids, analgesia, inflammation, IL-6, PGE2, NRS