EVALUASI PENGGUNAAN TIBIAL NAIL UNTUK ARTRODESIS TIBIOTALOKALKANEAL PADA PASIEN DENGAN NEUROARTROPATI CHARCOT= EVALUATION OF TIBIAL NAIL USE IN TIBIOTALOCALCANEAL ARTHRODESIS FOR PATIENTS WITH CHARCOT NEUROARTHROPATHY

Latar belakang. Charcot neuroarthropathy merupakan kelainan destruktif pada kaki yang menyebabkan deformitas dan disabilitas. Tibiotalocalcaneal arthrodesis (TTCA) menggunakan tibial nail merupakan prosedur limb-salvage pada kasus lanjut. Penelitian ini bertujuan mengevaluasi luaran fungsional dan komplikasi setelah tindakan TTCA. Metode. Penelitian kohort retrospektif dilakukan di dua rumah sakit tersier di Makassar, Indonesia. Pasien dewasa dengan Charcot neuroarthropathy yang menjalani TTCA menggunakan tibial nail dan menyelesaikan follow-up diikutsertakan dalam penelitian. Luaran fungsional dinilai menggunakan AOFAS Ankle-Hindfoot Scale dan Foot and Ankle Ability Measure–Activities of Daily Living (FAAM-ADL). Analisis dilakukan menggunakan repeated-measures ANOVA dengan penyesuaian Bonferroni. Hasil. Sebanyak sembilan pasien diikutsertakan dengan rerata usia 56,8 ± 6,9 tahun; 77,8% memiliki diabetes melitus dan penyakit kardiovaskular. Luaran fungsional meningkat signifikan dari baseline hingga 3 dan 6 bulan pascaoperasi. Rerata skor AOFAS meningkat dari 52,44 ± 9,90 sebelum operasi menjadi 67,00 ± 12,36 pada 3 bulan dan 69,44 ± 14,24 pada 6 bulan (p < 0,001). Rerata skor FAAM-ADL meningkat dari 52,33 ± 7,19 menjadi 56,89 ± 22,76 dan 60,78 ± 20,52 (p = 0,121). Dua pasien (22,2%) mengalami komplikasi berupa kegagalan implan dan infeksi. Kesimpulan. TTCA menggunakan tibial nail meningkatkan luaran fungsional pada pasien Charcot neuroarthropathy dan dapat menjadi pilihan limb-salvage yang efektif.