ANALISIS PROFIL LIPID, LIPOPROTEIN(a), DAN INDEKS ADIPOSITAS SEBAGAI FAKTOR DETERMINAN HIGH SENSITIVITY C-REACTIVE PROTEIN PADA SUBJEK DENGAN DIABETES MELITUS TIPE 2=THE ANALYSIS OF LIPID PROFILE, LIPOPROTEIN(a), AND ADIPOSITY INDEX AS DETERMINANT FACTORS OF HIGH SENSITIVITY C-REACTIVE PROTEIN IN TYPE 2 DIABETES MELLITUS

ABSTRAK Latar Belakang: Inflamasi kronis derajat rendah merupakan mediator kunci komplikasi kardiovaskular pada Diabetes Melitus Tipe 2 (DMT2). High-sensitivity C-reactive protein (hs-CRP) telah mapan sebagai biomarker inflamasi sistemik yang prediktif, namun interaksi antara profil lipid konvensional, Lipoprotein(a) [Lp(a)], dan indikator adipositas dalam menentukan kadar hs-CRP pada populasi DMT2 masih memerlukan klarifikasi lebih lanjut. Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis hubungan antara profil lipid, Lp(a), dan indikator adipositas (Body Mass Index [BMI] dan Waist-to-Height Ratio [WHtR]) dengan kadar hs-CRP, serta mengevaluasi kemampuan diskriminatif parameter tersebut dalam mengidentifikasi inflamasi sistemik pada subjek DMT2. Metode: Studi potong lintang dilakukan terhadap 80 subjek DMT2 di RS Universitas Hasanuddin. Kadar Lp(a) dan hs-CRP diukur menggunakan metode particle-enhanced immunoturbidimetric assay. Analisis data menggunakan uji korelasi Spearman, uji Mann-Whitney, dan kurva Receiver Operating Characteristic (ROC). Hasil: Kadar hs-CRP berkorelasi positif secara signifikan dengan BMI (ρ=0,325;p=0,003) dan WHtR (ρ=0,277;p=0,013). Sebaliknya, tidak ditemukan korelasi signifikan antara hs-CRP dengan profil lipid maupun Lp(a) (p>0,05). Analisis ROC menunjukkan model berbasis adipositas memiliki kemampuan diskriminatif yang lebih tinggi (AUC 0,620–0,642) dibandingkan model berbasis lipid (AUC 0,561–0,586). Kombinasi BMI dengan variabel demografis memberikan performa terbaik dalam mengidentifikasi peningkatan hs-CRP (AUC 0,642;p=0,035). Kesimpulan: Adipositas, bukan profil lipid atau Lp(a), merupakan determinan utama inflamasi sistemik pada pasien DMT2. Temuan ini menegaskan pentingnya manajemen adipositas dalam strategi mitigasi risiko inflamasi kardiovaskular pada populasi diabetes.