KADAR TNF-A SEBAGAI BIOMARKER PROGNOSTIK PADA KANKER PARU KARSINOMA BUKAN SEL = THE LEVEL OF TNF-A AS A PROGNOSTIC BIOMARKER IN NON-SMALL CELL LUNG CANCER

ABSTRAK Auliah Ratna. Kadar TNF-a Sebagai Biomarker Prognostik Pada Kanker Paru Karsinoma Bukan Sel Kecil. (dibimbing oleh dr. Arif Santoso, Dr. dr. Irawaty Djaharuddin) LATAR BELAKANG: Kanker Paru Karsinoma Bukan Sel Kecil (KPKBSK) merupakan jenis kanker paru yang paling umum, mencakup sekitar 85% dari seluruh kasus. Meskipun terdapat kemajuan dalam pengobatan, prognosisnya tetap buruk, terutama pada stadium lanjut. Tumor Necrosis Factor-alpha (TNF-α), suatu sitokin pro-inflamasi utama, telah dikaitkan dengan progresi dan prognosis kanker. Penelitian ini bertujuan untuk mengevaluasi kadar TNF-α sebagai biomarker prognostik pada KPKBSK METODE: Penelitian kohort prospektif ini mengikutsertakan pasien KPKBSK yang didiagnosis di RSUP Dr. Wahidin Sudirohusodo Makassar dari April 2022 hingga Maret 2023. Kadar TNF-α diukur dalam sampel Bilasan bronkoalveolar (BAL) menggunakan Enzyme-Linked Immunosorbent Assay (ELISA). Pasien dipantau untuk progresi penyakit dan tingkat kelangsungan hidup satu tahun. Data dianalisis untuk menilai korelasi antara kadar TNF-α dan luaran klinis. HASIL: Sebanyak 66 pasien KPKBSK dan 22 subjek kontrol diikutsertakan. Kadar TNF-α secara signifikan lebih tinggi pada pasien KPKBSK dibandingkan dengan kontrol (p < 0,05). Peningkatan kadar TNF-α dikaitkan dengan stadium tumor lanjut (p = 0,001) dan tingkat kelangsungan hidup keseluruhan yang lebih rendah (p = 0,003). Pasien dengan kadar TNF-α tinggi menunjukkan kelangsungan hidup bebas progresi yang lebih pendek dibandingkan dengan mereka yang kadarnya lebih rendah. Analisis multivariat mengonfirmasi TNF-α sebagai faktor prognostik independen untuk KPKBSK. KESIMPULAN: Kadar TNF-α berfungsi sebagai biomarker prognostik potensial pada KPKBSK, yang berkorelasi dengan progresi penyakit dan luaran kelangsungan hidup. Memasukkan penilaian TNF-α ke dalam praktik klinis dapat meningkatkan evaluasi prognostik dan memandu strategi pengobatan yang dipersonalisasi. Penelitian lebih lanjut dengan kohort yang lebih besar dan tindak lanjut yang lebih lama diperlukan untuk memvalidasi temuan ini. KATA KUNCI: Kanker paru, Kanker Paru Bukan Sel Kecil, TNF-a, Biomarker Prognostik, Bilasan Bronkus, Serum, Analisis Kelangsungan Hidup.

KATA KUNCI: Kanker paru, Kanker Paru Bukan Sel Kecil, TNF-a, Biomarker Prognostik, Bilasan Bronkus, Serum, Analisis Kelangsungan Hidup.