Kelayakan dan Sensitivitas GeneXpert MTB/RIF Ultra Pada Saliva Untuk Diagnosis TB Paru = FEASIBILITY AND SENSITIVITY OF GENEXPERT MTB/RIF ULTRA ON SALIVA FOR DIAGNOSIS OF PULMONARY TB.

DIANA ASTUTI. Kelayakan dan sensitivitas GeneXpert MTB/RIF Ultra pada saliva untuk diagnosis tuberkulosis paru (dibimbing oleh Nurjannah Lihawa dan Harry Akza Putrawan) Latar Belakang. Tuberkulosis (TB) tetap menjadi masalah kesehatan global utama, dengan Indonesia menempati peringkat kedua, dilaporkan 1,09 juta kasus baru dan 125.000 kematian pada tahun 2024. Meskipun terdapat kemajuan dalam diagnostik TB, kesenjangan deteksi masih terjadi, terutama karena kesulitan dalam pengumpulan sampel dahak. Uji GeneXpert MTB/RIF Ultra meningkatkan deteksi TB dan identifikasi resistensi rifampisin dengan menargetkan sekuens gen tambahan (IS1081/IS6110). Namun, kesulitan mendapatkan spesimen dahak yang berkualitas memerlukan pendekatan diagnostik alternatif, seperti pemeriksaan berbasis saliva, untuk meningkatkan aksesibilitas dan efisiensi. Tujuan. Penelitian ini bertujuan menilai kelayakan dan sensitivitas GeneXpert MTB/RIF Ultra pada saliva untuk diagnosis TB paru. Metode. Penelitian ini suatu study cross-sectional dilakukan di RSUP Dr. Wahidin Sudirohusodo, Makassar, pada Agustus hingga Oktober 2024. Pasien terduga TB paru dipilih secara consecutive sampling berdasarkan gejala klinis, riwayat kontak atau temuan radiologi toraks. Pemeriksaan GeneXpert MTB/RIF Ultra dilakukan pada sampel dahak dan saliva, serta dilakukan kultur MTB pada dahak. Analisis dilakukan untuk menilai kelayakan dan sensitivitas diagnostik. Hasil. Penelitian ini melibatkan 47 peserta dengan rata-rata usia 48,06 ± 14,18 tahun. Sebagian besar subjek berjenis kelamin laki-laki (68,1%) dan gejala dominan adalah batuk kronis (44,7%). Uji menunjukkan spesifisitas tinggi namun sensitivitas sedang, yang mengindikasikan keandalannya dalam mengonfirmasi kasus TB, namun keterbatasan dalam mendeteksi seluruh kasus infeksi. Kesimpulan. Pemeriksaan GeneXpert MTB/RIF Ultra berbasis saliva menawarkan alternatif diagnostik non-invasif, terutama pada pasien yang tidak dapat menghasilkan dahak. Namun, sensitivitasnya yang terbatas menunjukkan perlunya optimalisasi lebih lanjut atau metode diagnostik komplementer untuk meningkatkan tingkat deteksi.

Keyword : Tuberkulosis paru; GeneXpert MTB/RIF Ultra; saliva; spesimen diagnostik; pemeriksaan TB non-invasif.