ANALISIS PERBANDINGAN KADAR NEUTROFIL, EOSINOFIL DAN MONOSIT ANTARA PENYAKIT PARU OBSTRUKSI KRONIK (PPOK) EKSASERBASI AKUT DAN STABIL = COMPARATIVE ANALYSIS OF NEUTROPHIL, EOSINOPHIL AND MONOCYTE BETWEEN ACUTE EXACERBATION AND STABLE CHRONIC OBSTRUCTION PULMONARY DISEASE (COPD)

Latar belakang : Eksaserbasi akut pada penyakit paru obstruksi kronik (PPOK) sering ditandai dengan peningkatan respon inflamasi, terutama disebabkan oleh infeksi bakteri dan virus. Identifikasi biomarker yang mudah diakses sangat penting untuk deteksi dini eksaserbasi dan pencegahan komplikasi. Penelitian ini bertujuan untuk membandingkan white blood cell (WBC) differential counts, terutama neutrofil, eosinofil, and monosit, antara pasien PPOK eksaserbasi akut dan stabil. Metode: Studi cross-sectional ini menganalisis data dari 136 pasien PPOK yang dirawat di Rumah Sakit Wahidin Sudirohusodo dari Januari 2024 hingga Mei 2025. Pasien kemudian dibagi menjadi dua kelompok: PPOK eksaserbasi akut (n=68) dan PPOK stabil (n=68). Sampel darah perifer seperti neutrofil, eosinofil dan monosit kemudian diukur. Analisis statistic meliputi chi-square test, Student’s t-test, Mann–Whitney U test, dan receiver operating characteristic (ROC) curve analysis. Nilai p<0,05 dianggap bermakna secara signifikan Hasil: Dari 136 pasien COPD yang tercatat dalam studi ini, 68 (50%) mengalami eksaserbasi akut (AECOPD), dan 68 (50%) dalam kondisi stabil. Pasien eksaserbasi akut (AECOPD) menunjukkan persentase neutrofil dan hitung neutrofil absolut yang secara signifikan lebih tinggi (p < 0.001) jika dibandingkan dengan kelompok PPOK stabil. Sebaliknya, presentasi dan jumlah absolut eosinofil secara signfikan lebih rendah pada kelompok (p < 0.001). Persentase monosit juga secara signifikan lebih rendah pada pasien AECOPD (p < 0.001), sedangkan jumlah absolut monosit secara signifikan lebih tinggi (p = 0.018) dibandingkan dengan pasien COPD stabil. Analisis kurva Receiver operating characteristic (ROC) mengidentifikasi nilai ambang diagnostik optimal untuk parameter neutrofil, eosinofil dan monosit persentase. Kesimpulan: Perbedaan jumlah neutrofil, eosinofil, dan monosit dapat digunakan sebagai biomarker sederhana dan efisien biaya untuk memprediksi eksaserbasi akut pada pasien dengan COPD.

Keyword : PPOK, Biomarker, Neutrofil, Eosinofil, Monosit.