EFEK ERECTOR SPINAE PLANE BLOCK TERHADAP NEUTROPHIL- LYMPHOCYTE RATIO INTENSITAS NYERI DAN KEBUTUHAN OPIOID PADA PASIEN SESUDAH OPERASI MASTEKTOMI RADIKAL = EFFECT OF ERECTOR SPINAE PLANE BLOCK ON NEUTROPHIL-LYMPHOCYTE RATIO, PAIN INTENSITY AND OPIOID REQUIREMENT IN POST-OPERATIVE PATIENTS WITH MODIFIED RADICAL MASTECTOMY

Kanker payudara kanker yang paling umum di dunia, menjadikan operasi payudara yang paling sering. Banyak pasien yang telah melaporkan rasa nyeri sedang hingga berat setelah operasi. Nyeri sesudah operasi akut yang tidak terkontrol menimbulkan gangguan pemulihan fungsional, pemakaian opioid meningkat dan pemanjangan lama rawat. Erector spinae plane block (ESPB) untuk mengelola nyeri untuk prosedur operasi thorak. Tujuan penelitian ini adalah ESPB menurunkan Numeric Rating Scale (NRS), Neutrophil- Lymphocyte Ratio (NLR) dan pemakaian opioid sesudah operasi MRM. Jenis penelitian prospektif single blind design. Variabel kuantitatif menggunakan independent sample t-test atau Mann-Whitney test. Variabel kualitatif menggunakan chi- square test. Menguji perbedaan rata-rata didalam kelompok menggunakan Multivariate Analysis of Variance (MANOVA). Hasil penelitian ditemukan skor NRS secara signifikan lebih rendah pada kelompok ESPB hingga 24 jam sesudah-operasi (p<0,05) dan perbedaan signifikan dari tiap titik pemeriksaan didalam kelompok (p<0,015). Uji antar kelompok disetiap titk pemeriksaan NRS terdapat perbedaan (p=0,001). Penurunan penggunaan opioid sebesar 63,26% pada kelompok ESPB. NLR pada jam ke-12 (p=0,007) dan ke-24 (p=0,000) sesudah operasi dan dari tiap titik pemeriksaan didalam kelompok (p<0,001). NLR kelompok ESPB lebih stabil dibandingkan kontrol yang lebih flukuatif. Lama rawat kelompok ESPB lebih singkat dibandingkan kontrol (p=0,019).