PERBANDINGAN EKSPRESI GEN miR-132, KADAR SITOKIN (IL- 1β DAN IL-6), DAN KELUARAN FUNGSI SETELAH INJEKSI INTRA- ARTIKULAR ANTARA PLATELET-RICH-PLASMA (PRP) DAN HYALURONIC ACID (HA) PADA PASIEN OSTEOARTHRITIS = COMPARISON OF miR-132 GENE EXPRESSION, CYTOKINE LEVELS (IL- 1β AND IL-6), AND FUNCTIONAL OUTCOMES AFTER INTRA- ARTICULARINJECTION BETWEEN PLATELET-RICH-PLASMA (PRP) AND HYALURONIC ACID (HA) IN OSTEOARTHRITIS PATIENTS

HENDRIAN CHANIAGO. Perbedaan Ekspresi Gen miR-132 dan Kadar Sitokin (IL-1ẞ dan IL-6) pada Osteoarthritis (OA) Lutut Setelah Injeksi Intraartikular antara Platelet-Rich Plasma (PRP) dan Hyaluronic Acid (HA) (dibimbing oleh Muhammad Nasrum Massi, Muhammad Andry Usman, dan Muhammad Phetrus Johan). Penelitian ini bertujuan mengevaluasi perbedaan dampak injeksi intraartikular menggunakan platelet-rich plasma (PRP) dan hyaluronic acid (HA) terhadap perubahan ekspresi gen miR-132 dan kadar sitokin IL-1B, IL-6 pada pasien osteoarthritis (OA) lutut dan mengkaji hubungan perubahan tersebut dengan tingkat keparahan dan fungsi klinis OA lutut berdasarkan VAS dan WOMAC score. Osteoarthritis (OA) lutut adalah penyakit degeneratif, menjadi masalah kesehatan umum yang menyebabkan nyeri dan gangguan fungsi. Beberapa alternatif pengobatan OA lutut yang meliputi injeksi intraartikular PRP dan HA. Namun, mekanisme kerja dan bukti klinis kedua terapi masih perlu didalami lebih lanjut. Sebanyak 44 pasien OA lutut dan 22 relawan sehat terdaftar dalam penelitian ini. Serum plasma pasien dan kontrol dikumpulkan sebelum dan sesudah injeksi, kemudian dilakukan pemeriksaan RT-PCR untuk menentukan tingkat ekspresi miR-132 dan pemeriksaan ELISA untuk menentukan kadar sitokin IL- 13. IL-6. Derajat keparahan OA lutut yang dinilai secara radiologis dan fungsi klinis menggunakan skor nyeri turut diperiksakan. Hasil penelitian menunjukkan bahwa injeksi intraartikular menggunakan PRP dan HA berdampak menurunkan ekspresi miR-132 dan kadar sitokin IL-1B, IL-6. Penurunan lebih besar dihasilkan oleh PRP. Pada evaluasi penentuan kadar nyeri digunakan kriteria VAS, nyeri turun pada setiap grup tindakan, tetapi hanya grup 1 (PRP) memiliki hasil penurunan yang signifikan (p<0.05). Adapun pada evaluasi penentuan kadar nyeri digunakan kriteria WOMAC, nyeri turun pada setiap grup tindakan, tetapi hanya grup 2 (AH) yang low risk memiliki hasil penurunan yang signifikan (p<0.05). Dijumpai juga pada evaluasi hubungan VAS preintervensi dan posintervensi pada setiap kelompok hasil yang bermakna, yakni (p=0.046) dan nilai evaluasi hubungan WOMAC score preintervensi dan posintervensi pada setiap kelompok ditemukan hasil yang bermakna yakni (p=0.022). Terdapat korelasi negatif antara perubahan parameter laboratorium dengan tingkat keparahan dan peningkatan fungsi klinis.