HUBUNGAN ANTARA NILAI RASIO NEUTROFIL LIMFOSIT DENGAN FUNGSI KOGNITIF PADA PASIEN STROKE ISKEMIK AKUT = Relationship Between Neutrophil Lymphocyte Ratio Value And Cognitive Function In Acute Ischemic Stroke Patients

Pendahuluan: Stroke iskemik adalah episode disfungsi neurologi yang disebabkan oleh infark fokal pada serebral, spinal atau retinal. Sekitar 1/3 pasien stroke mengalami PSCI (Post Stroke Cognitive Impairment).Early cognitive impairment pada stroke akut hanya mendapat sedikit perhatian meskipun cukup lazim. Tujuan: Mengetahui hubungan antara nilai Rasio Neutrofil Limfosit (RNL) dengan fungsi kognitif pada pasien stroke iskemik akut di Makassar. Metode: Penelitian cross sectional pada pasien yang di diagnosis stroke iskemik akut berdasarkan anamnesis, pemeriksaan fisik dan pemeriksaan penunjang (CT Scan Kepala tanpa kontras) hari 1-3 dari onset. Sampel penelitian berusia > 18 tahun dan ≤ 65 tahun, laki – laki maupun perempuan di rawat di ruang Perawatan RSUP dr. Wahidin Sudirohusodo, RSPTN Universitas Hasanuddin, dan RS Jejaring Pendidikan Neurologi Makassar, menandatangani informed consent. Sampel darah di ambil saat hari 1-3 dari onset dan fungsi kognitif dinilai dengan score MoCA-INA hari ketiga dari onset. Hasil: Dari 102 subjek penelitian, 74 subjek (72.55%) mengalami gangguan kognitif dan 28 subjek (27.45%) tidak mengalami gangguan kognitif berdasarkan skor MoCA-INA pada stroke iskemik akut. Dari data RNL dan fungsi kognitif hari ketiga dari onset pada 70 subjek penelitian dilakukan analisis kurva ROC, didapatkan AUC RNL 93,3%, cut off RNL 2,25, sensitifitas 73,47%, spesifitas 100,0%.Subjek nilai RNL ≤ 2,25 sebanyak 34 subjek (48,6%) dimana 13 subjek (38,2%) mengalami gangguan fungsi kognitif dan 21 subjek (61,8%) normal. Subjek nilai RNL > 2,25 sebanyak 36 subjek (51,4%) dimana 36 subjek (100%) mengalami gangguan fungsi kognitif dan 0 subjek (100%) normal. Kesimpulan: Terdapat hubungan bermakna antara nilai Rasio Neutrofil Limfosit (RNL) dengan fungsi kognitif berdasarkan skor MoCA-INA. Semakin tinggi nilai RNL, semakin rendah skor MoCA-INA.

Kata Kunci : Stroke, Rasio Neutrofil Limfosit (RNL), Fungsi Kognitif