ANALISIS KADAR INTERLEUKIN 18 (IL-18) DAN TRANSFORMING GROWTH FACTOR - BETA (TGF-β) SERUM PADA TUBERKULOSIS AKTIF, TUBERKULOSIS LATEN, DAN KONTROL SEHAT = ANALYSIS OF SERUM INTERLEUKIN 18 (IL-18) AND TRANSFORMING GROWTH FACTOR - BETA (TGF-β) LEVELS IN ACTIVE, LATENT TUBERCULOSIS AND HEALTH CONTROL

Tuberculosis (Tb) adalah penyakit menular yang disebabkan oleh Mycobacterium tuberculosis. Tuberkulosis laten adalah kondisi adanya infeksi Mtb tanpa adanya tanda dan gejala klinik serta tidak menular. Salah satu pendekatan yang dilakukan adalah mencegah infeksi Tb laten berkembang menjadi Tb aktif. Dalam upaya mengetahui aktivitas Tb dan membedakan Tb aktif dan Tb laten, diperlukan parameter pemeriksaan antara lain IL-18 dan TGF�β. IL-18 adalah sitokin yang berperan dalam respon imun dengan merangsang Th-1, mengaktifkan makrofag, dan membentuk sitokin proinflamasi, sedangkan TGF-β berperan sebagai mediator kunci dalam imunopatogenesis Tb karena mampu memengaruhi sitokin lain, dan memodulasi fungsi limfosit T dan makrofag. Tujuan penelitian ini untuk melihat adanya perbedaan kadar IL-18 dan TGF-β pada subjek Tb aktif dan Tb laten. Desain penelitian cross sectional dengan jumlah sampel 81 subjek yang terbagi dalam 30 subjek Tb aktif, 25 subjek Tb laten, dan 26 subjek kontrol sehat. Parameter IL-18 dan TGF-β dilakukan pemeriksaan menggunakan metode ELISA dengan kit insert MyBioSource. Data yang dikumpulkan dianalisis statistik menggunakan uji Kruskal Wallis (p<0,05), uji Mann Whitney untuk uji beda nyata, dan uji Spearman untuk uji korelasi. Hasil penelitian menunjukkan bahwa uji perbandingan kadar IL-18 serum didapatkan ada perbedaan yang signifikan antar kelompok p=0,029 (p<0,05); kadar IL-18 berbeda signifikan antara kelompok TB aktif dan kontrol sehat (p=0,009); kelompok TB aktif dengan TB laten dan kelompok TB laten dengan kontrol sehat tidak ada perbedaan (p>0,05); kadar TGF-β tidak didapatkan perbedaan antar kelompok (p=0,173); ditemukan korelasi IL-18 dengan kejadian TB aktif (p=0,008; r=0,351); korelasi IL-18 dengan kejadian TB laten tidak ada korelasi (p=0,071); tidak ada korelasi antara IL-18 dan TGF-β pada TB aktif (p=0,519); dan tidak ada korelasi IL-18 dan TGF-β pada TB laten (p=0,325). Disimpulkan bahwa terdapat perbedaan kadar IL-18 antara kelompok TB aktif dengan kontrol sehat, tidak ada perbedaan signifikan kadar IL-18 serum antara TB aktif dengan TB laten serta TB laten dengan kontrol sehat, ditemukan korelasi signifikan antara IL-18 dengan kejadian TB aktif, tidak ditemukan korelasi antara IL-19 dan TGF-β dengan kejadian TB aktid maupun TB laten.

Kata Kunci: Tuberkulosis, TB aktif, TB laten, IL-18 serum, TGF-β seru