NILAI DIAGNOSTIK UJI TYPHIDOT DAN TUBEX-TF DALAM DIAGNOSIS DEMAM TIFOID MENGGUNAKAN COMPOSITE REFERRENCE STANDARD (KULTUR DARAH DAN NESTED POLYMERASE CHAIN REACTION)

EUNIKE JAEQUELINE SALIPADANG. Nilai Diagnostik Uji Typhidot dan Tubex-Tf dalam Diagnosis Demam Tifoid Menggunakan Composite Reference Standar (Kultur Darah dan Nested Polymerase Chain Reaction) (dibimbing oleh Prof. Dr. dr. Syarifuddin Rauf, Sp.A(K), Dr. dr. St. Aizah Lawang, M.Kes, Sp.A(K), dr. Ninny Meutia Pelupessy, Sp.A, dr. Rahmawaty Rahimi, M.Kes, Sp.A(K), dr. Adhariana H.K, M.Kes, Sp.A(K), dr. Besse Sarmila, M.Kes, Sp.A(K))

Demam tifoid merupakan infeksi sistemik yang tetap menjadi masalah kesehatan global yang signifikan, terutama di daerah endemik. Typhidot dan TUBEX-TF-TF menyajikan pemeriksaan yang cepat, mudah, dan hemat biaya, namun kinerja diagnostiknya masih perlu dievaluasi. Penelitian ini bertujuan untuk mengevaluasi akurasi diagnostik Typhidot dan TUBEX-TF-TF untuk demam tifoid pada anak dengan menggunakan Standar Referensi Komposit yang terdiri dari kultur darah dan nested PCR dan mencatat kinerjanya berdasarkan lama demam. Penelitian ini merupakan penelitian uji diagnostik dengan desain cross sectional yang melibatkan anak-anak yang diduga menderita demam tifoid berusia 1 hingga 18 tahun, di 7 rumah sakit di Sulawesi Selatan, Indonesia dari bulan November 2023 hingga April 2024. Sampel darah vena dikumpulkan dari setiap responden dan diuji menggunakan TUBEX-TF, Typhidot, dan standar referensi komposit, kombinasi dari kultur darah dan nested PCR, untuk meningkatkan akurasi diagnostik. Dari 85 sampel, sebanyak 27 sampel (31,8%) positif untuk Typhidot, 14 (16,4%) untuk TUBEX-TF +4, dan 44 (51,7%) untuk TUBEX-TF +≥6. Tingkat positif untuk Typhidot dan TUBEX-TF +≥6, paling tinggi pada minggu pertama demam (p<0,01). Sensitivitas, spesifisitas, PPV, dan NPV (95% CI) dari Typhidot adalah 43,55% (31,0-56,7), 100% (85,2-100), 100%, dan 39,66%, dan TUBEX-TF +≥6 adalah 70,97% (58,1-81,8), 73,91% (51,6-89,8), 88%, dan 48,57%. Kombinasi Typhidot dan TUBEX-TF juga diuji dan menghasilkan nilai diagnostik yang lebih tinggi (p = 0,000). Oleh karena itu, kami mengusulkan agar kombinasi pengujian Typhidot dan TUBEX-TF dapat menjadi strategi yang efektif dalam diagnosis demam tifoid.