Analisis Gambaran Radiografi Rongga Mulut pada Pasien Osteomielitis yang disertai Penyakit Sistemik Sickle Cell Anemia

ABSTRAK
Gambaran Radiografi Rongga Mulut pada Pasien Osteomielitis yang Disertai Penyakit Sistemik Sickle Cell Anemia
Frischiapri Athler Papalangi1
Mahasiswa Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Hasanuddin, Indonesia
frischipapalngi@gmail.com1
Latar Belakang: Infeksi pada tulang rahang merupakan kasus yang menantang. Kondisi ini memberikan banyak penyulit baik kepada dokter maupun pasien. Faktor sistemik termasuk dalam salah satu faktor etiologi tersebut. Salah satu faktor sistemik berupa kelainan sistemik yang berpengaruh dalam peningkatan risiko adanya gangguan dalam rongga mulut adalah Sickle Cell Anemia. Pasien dengan gangguaan sickle cell juga memiliki peningkatan risiko manifestasi ortopedi seperti osteomielitis. Pemeriksaan radiografi merupakan pemeriksaan penunjang yang sangat berguna dalam penentuan diagnosa dan perawatan; khususnya untuk penyakit atau kelainan dalam rongga mulut. Gambaran osteomielitis bervariasi dalam tampilan radiografinya, yang dapat diidentifikasi menggunakan radiografi panoramik, periapikal, dan oklusal, atau modalitas tambahan. Tujuan: Mengkaji dan mengetahui gambaran radiografi osteomielitis pada rongga mulut dengan faktor risiko berupa penyakit sistemik sickle cell anemia (SCA). Metode: Literature Review. Adapun langkahnya yaitu mengumpulkan informasi dari beberapa sumber dari literatur/jurnal, dan tinjauan literatur. Tinjauan Pustaka: Osteomielitis adalah inflamasi tulang dan sumsum tulang yang disebabkan oleh organisme infeksius yang mengakibatkan destruksi tulang lokal, nekrosis dan aposisi tulang baru. SCA adalah kondisi sel darah merah menjadi berbentuk sabit atau bulan sabit dan cenderung menghalangi aliran darah di kapiler-kapiler kecil. Pemeriksaan pencitraan yang dapat digunakan antara lain panoramic, periapical, MDCT dan CBCT. Hasil: Dalam tinjauan literature review ini didapatkan bahwa pemeriksaan panoramik, periapical, dan CT (Computed Tomography) adalah jenis pemeriksaan radiografi yang paling sering digunakan dan mampu menggambarkan karakteristik osteomielitis pada pasien SCA dengan cukup baik dan spesifik lagi pemeriksaan CBCT dan MDCT merupakan jenis pemeriksaam yang paling baik. Kesimpulan: Gambaran khas dari jenis pemeriksaan CT adalah adanya sequestra tulang terkait yang merupakan gambaran khas dari osteomielitis dengan SCA, sedangkan pada dengan jenis radiografi panoramik dan periapical ditemukan adanya gambaran radiolusen yang difuse dan resorpsi tulang serta dapat ditemukan fitur radiografi lain berupa area radiopak kecil dan infark tulang di sekitar apeks gigi yang terkait.