ANALISA EKSPRESI microRNA-21 DAN microRNA 144 5p SERTA KADAR IL β, IL 6 DAN DRAM2 SEBAGAI BIOMARKER PASIEN TUBERCULOSIS (TB) PARU AKTIF Dan KONTAK SERUMAH = EXPRESSION ANALYSIS OF microRNA-21 And microRNA 144 5p AND LEVELS Of IL-1β, IL-6 AND DRAM2 AS BIOMARKER OF ACTIVE TUBERCULOSIS (TB) PATIENTS AND HOUSEHOLD CONTACTS

Mengingat peran sentral microRNA dalam perkembangan dan penyakit, para peneliti mengusulkan bahwa microRNA tertentu yang bersirkulasi mempengaruhi hasil akhir dari infeksi tuberkulosis, dan ini dapat diukur dengan kadar microRNA dalam darah. Dalam penelitian ini, studi ekspresi microRNA-21 dan microRNA-144-5p dipilih berdasarkan fungsi kedua gen tersebut untuk mendeteksi kelangsungan hidup mikobakterium dalam tubuh manusia yang terpapar kuman tersebut. microRNA 21 berperan pada reaksi awal saat terjadinya respon imun alami dengan cara menurunkan regulasi Bcl-2 dan TLR-4, menekan sitokin inflamasi, dan meningkatkan apoptosis dan kelangsungan hidup mikobakteri. Sedangkan micro RNA 144-5p berperan pada tahap respon imun adaptif dengan reaksi menargetkan DRAM2 untuk menghambat authopagy yang mendorong kelangsungan hidup bakteri.
Penelitian ini menggunakan desain kasus kontrol yang melibatkan 20 orang penderita TB aktif, 22 orang kontak serumah dengan tes IGRA positif, dan 22 orang kontrol sehat. Ekspresi MicroRNA-21 dan microRNA 144-5p diperiksa menggunakan metode PCR kuantitatif waktu nyata sedangkan kadar IL-1β,IL-6 dan DRAM2 dengan ELISA. Analisis data dilakukan dengan menggunakan ANOVA.
Berdasarkan hasil pemeriksaan microRNA-21 pada tuberkulosis aktif, dan tuberkulosis laten, kelompok kontrol pada penderita TB paru aktif 37 kali lebih tinggi dibandingkan kontrol sehat. Sedangkan ekspresi microRNA-21 14 kali lebih tinggi pada tuberkulosis aktif dibandingkan pada tuberkulosis laten.
Ekspresi microRNA-21 pada tuberkulosis laten ditemukan 2 kali lebih tinggi dibandingkan kontrol sehat, sedangkan ekspresi microRNA-144-5p pada pasien TB paru aktif 35 kali lebih tinggi dibandingkan kontrol sehat. Dibandingkan dengan tuberkulosis laten, ekspresi microRNA-144-5p 51 kali lebih tinggi pada tuberkulosis aktif. Ekspresi MicroRNA-144-5p pada tuberkulosis laten ditemukan 0,6 kali lebih rendah dibandingkan pada kontrol sehat. Kadar IL-6 dan IL-1β pada kelompok TB aktif ditemukan jauh lebih tinggi dibandingkan TB laten. Begitu pula jika dibandingkan dengan kelompok sehat, DRAM2 pada kelompok TB aktif cenderung memiliki kadar lebih tinggi dibandingkan kelompok TB laten.
Dengan penelitian ini terdapat peningkatan yang signifikan pada ekspresi microRNA-21 dan microRNA 144-5p pada TB paru aktif dibandingkan dengan TB Laten dan juga microRNA-21 dan microRNA 144-5p dapat digunakan sebagai biomarker yang baik untuk diagnosis penyakit. tuberkulosis karena dapat membedakan tuberkulosis aktif dengan tuberkulosis laten

Keywords : penderita tuberkulosis (TB) paru aktif, kontak serumah, TB Laten, microRNA 21, microRNA 144-5p