Red Blood Cell Distribution Width (RDW) Sebagai Prediktor Major Adverse Cardiac Events (MACE) Jangka Menengah Pada Penderita Sindrom Koroner Akut = Red Blood Cell Distribution Width (RDW) As A Medium-Term Major Adverse Cardiac Events (MACE) Predictor in Acute Coronary Syndrome Patients

Petanda biokimia merupakan bagian integral dalam pengelolaan pasien penyakit jantung dengan menggambarkan berbagai aspek dari patofisiologi sindrom koroner akut, mulai dari aspek imunoinflamasi, kerusakan miokardium, aktivasi platelet hingga aktivasi neurohormonal. Beberapa studi menunjukkan bahwa nilai Red Blood Cell Distribution Width (RDW) berhubungan dengan Major Adverse Cardiac Events (MACE) jangka panjang pada pasien gagal jantung, stroke dan penyakit arteri perifer. Namun, manfaat RDW sebagai prediktor prognosis jangka pendek pada pasien sindrom koroner akut belum diketahui secara jelas.Tujuan penelitian ini yakni untuk mengetahui apakah nilai RDW dapat dijadikan prediktor prognosis jangka pendek pada pasien sindrom koroner. Studi ini merupakan observasional analitik dengan desain kohort untuk menilai RDW sebagai prediktor jangka pendek terhadap MACE pada pasien sindrom koroner akut. Analisis statistik menggunakan Regresi logistik multivariabel untuk menilai RDW sebagai prediktor independen terhadap kejadian MACE dengan mempertimbangkan beberapa variabel perancu yaitu karekteristik sosiodemografi dan hasil pemeriksaan laboratorium. Hasil pada penelitian ini menunjukkan bahwa semakin tinggi nilai RDW maka frekuensi kejadian MACE secara signifikan juga lebih tinggi. Pada kelompok dengan RDW tinggi (>13.4) total kejadian MACE sebesar 32.9%, pada kelompok RDW sedang (12.4-13.4) sebanyak 12.7% dan pada kelompok RDW rendah (<12.4) sebesar 12.2%, dengan nilai p =0,001. Hasil analisis regresi logistik multivariabel melaporkan bahwa RDW merupakan prediktor independen terhadap kejadian MACE dengan adjusted OR 2.026 (95% CI 1.44 – 22.850) dengan p <0.001. Red Blood Cell Distribution Width (RDW) merupakan prediktor independen MACE jangka menengah pada pasien sindrom koroner akut.

Keywords : Red Blood Cell Distribution Width (RDW), Sindrom Koroner Akut (SKA), Major Adverse Cardiac Events (MACE)