EKSPRESI miRNA-99b-5p DAN miRNA-29a-3p SEBAGAI BIOMARKER SERTA KORELASINYA DENGAN KADAR TUMOR NECROSIS FACTOR-ALPHA (TNF-a) DAN INTERFERON-GAMMA (IFN-y) PADA PENDERITA TUBERKULOSIS PARU AKTIF DAN TUBERKULOSIS LATEN = EXPRESSION OF miRNA-99b-5p AND miRNA-29a-3p AS BIOMARKERS AND THEIR CORRELATION WITH TUMOR NECROSIS FACTOR-ALPHA (TNF-a) AND INTERFERON-GAMMA (IFN-y) LEVELS IN ACTIVE PULMONARY TUBERCULOSIS AND LATENT TUBERCULOSIS

Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui ekspresi miRNA-99b-5p dan miRNA-29a-3p sebagai biomarker serta menilai korelasinya dengan kadar TNF-α dan IFN-γ pada penderita TB aktif dan TB laten.
Metode : Penelitian ini menggunakan desain kasus kontrol melibatkan 50 orang penderita TB aktif, 34 orang Kontak serumah dengan uji IGRA positif dan 30 kontrol sehat. Ekspresi miRNA-99b-5p dan miRNA-29a-3p diperiksa menggunakan metode kuantitatif real-time PCR (q-PCR). Pemeriksaan kadar TNF-α dan IFN-γ menggunakan metode ELISA. Sedangkan Analisis data dilakukan dengan menggunakan uji Anova dan Kruskal Wallis test serta kurva ROC.
Hasil penelitian menunjukkan perbedaan yang sangat siginifikan pada ekspresi miRNA-99b-5p dan miRNA-29a-3p antara ketiga kelompok (p-value <0.001). Analisis kurva ROC menunjukkan ekspresi miRNA-99b-5p pada TB aktif memiliki sensitivitas 80% dan spesifisitas 73.3% dengan Area Under the Curve (AUC) 0,829 (p-value = <0.001). Sedangkan kurva ROC miRNA-99b-5p pada TB laten dengan sensitivitas 75.8% dan spesifisitas 66.7% dengan AUC 0,742 (p-value = <0.001). Sedangkan kurva ROC menunjukkan miRNA-29a-3p pada TB aktif memiliki sensitivitas 84% dan spesifisitas 93.3% dengan AUC 0,879 (p-value = <0.001). Kurva ROC miRNA-29a-3p pada TB Laten memiliki sensitivitas 84.8 % dan spesifisitas 70% dengan AUC 0,808 (p-value = <0.001). Selanjutnya secara statistik tidak ditemukan korelasi signifikan ekpresi miRNA-99b-5p dengan Kadar TNF-α pada ketiga kelompok (p-value >0.005). Begitupula dengan ekspresi miRNA-29a-3p dengan kadar IFN-γ tidak ditemukan korelasi signifikan pada masing-masing kelompok (p-value >0.005). miRNA-99b-5p dan miR-29a-3p menunjukkan diagnostik yang baik dalam membedakan ketiga kelompok. miR-99b-5p dan miR-29a-3p yang ada dalam darah mampu membedakan TB aktif, TB laten dan kontrol sehat serta menunjukkan bahwa miRNA-99b-5p dan miR-29a-3p merupakan biomarker yang berguna untuk diagnosis TB.

Kata Kunci : miRNA-99b-5p, miRNA-29a-3p, TNF-α, IFN-y, TB aktif, TB laten.