DINAMIKA KADAR C-REAKTIVE PROTEIN PADA PROSEDUR LAPAROTOMI GINEKOLOGI DENGAN MULTIMODAL PREVENTIF ANALGESIA KOMBINASI EPIDURAL BUPIVAKAIN DAN PARECOXIB 40 MG

Anestesi dan pembedahan dihubungkan dengan peningkatan
respon inflamasi yang dramatis. C-Reaktive Protein (CRP) adalah salah
satu protein fase akut yang kadarnya akan meningkat bila terjadi proses
inflamasi. Penelitian ini bertujuan untuk membandingkan kadar CRP pada
kelompok yang mendapatkan epidural bupivakain 0,125% kombinasi
parecoxib 40 mg dengan kelompok yang mendapatkan epidural
bupivakain 0,125% yang digunakan sebagai multimodal preventif
analgesia pascabedah laparotomi ginekologi. Penelitian eksperimental
dilakukan secara acak pada 50 pasien dengan status fisik (ASA PS) II
yang akan menjalani prosedur laparotomi ginekologi dengan anestesi
epidural. Subyek penelitian dibagi dalam dua kelompok perlakuan, yakni
kelompok pertama dengan kombinasi parecoxib 40 mg (n=25) dan
kelompok kedua dengan kombinasi plasebo NaCl 0,9% (n=25). Kedua
kelompok tersebut mendapatkan anestesi epidural selama operasi dan
sebagai analgesia pascabedah. Pengambilan sampel darah pasien
dilakukan 35 menit sebelum pembedahan untuk pengukuran kadar CRP,
selanjutnya dilakukan pada 6 jam dan 24 jam pascabedah. Data diuji
dengan Shapiro Wilk. Apabila distribusi data normal diuji dengan
independent T test dan bila distribusi data tidak normal maka dilakukan
transformasi data dengan fungsi log. Tingkat kepercayaan 95% dengan
kemaknaan p<0,05. Hasil penelitian menunjukkan kombinasi epidural
bupivakain 0,125% dengan parecoxib 40 mg tidak menurunkan kadar
CRP dalam 24 jam pascabedah.