AKURASI DAN KONSISTENSI MICHIGAN NEUROPATHY SCREENING INSTRUMENT (MNSI) VERSI BAHASA INDONESIA DALAM MENDETEKSI POLINEUROPATI DISTAL SIMETRIS DIABETIKA = Accuracy and Consistency of Indonesian Version of Michigan Neuropathy Screening Instrument (MNSI) in Detecting Diabetic Distal Symmetric Polyneuropathy (DSPN)

Pendahuluan: Distal Symmetric Polyneuropathy (DSPN) atau polineuropati distal simetris adalah subtipe neuropati diabetika yang paling sering ditemukan pada pasien Diabetes Mellitus (DM). Skrining awal penting untuk mencegah komplikasi. Michigan Neuropathy Screening Instrument (MNSI) dibuat pada 1994 sebagai alternatif alat skrining neuropati diabetika. Instrumen ini belum tervalidasi pada populasi Indonesia.
Tujuan: Mengetahui akurasi dan konsistensi MNSI versi Bahasa Indonesia dalam mendeteksi polineuropati distal simetris diabetika.
Metode: Studi potong-lintang ini dilakukan di Rumah Sakit Wahidin Sudirohusodo, Makassar pada Desember 2021-Juni 2022. MNSI versi Indonesia dan elektromioneurografi (EMNG) dilakukan pada subjek yang memenuhi kriteria. Statistik dilakukan dengan Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) versi 25. Protokol studi disetujui Komite Etik Penelitian Kesehatan Fakultas Kedokteran Universitas Hasanuddin.
Hasil: Sebanyak 102 subjek memenuhi kriteria, dan dibagi menjadi grup DM dengan DSPN (n=60) dan DM tanpa DSPN (n=42). Perbedaan signifikan ditemukan pada usia, indeks massa tubuh, durasi terdiagnosis DM, terapi DM, HbA1c, MNSI versi Bahasa Indonesia B, dan seluruh parameter EMNG (p<0,05). Area Under Curve (AUC) bagian B lebih besar daripada A (0,942 vs 0,606). Cut-off >=2,5 pada bagian B memiliki sensitivitas 95,0%, spesifisitas 90,5%, Positive Predictive Value (PPV) 93,4%, dan Negative Predictive Value (NPV) 92,7%.
Diskusi: Cut-off >=2,5 pada MNSI versi Bahasa Indonesia B dianggap optimal. EMNG direkomendasikan untuk pasien DM dengan MNSI versi Bahasa Indonesia B >=2,5.
Kesimpulan: MNSI versi Bahasa Indonesia adalah instrumen yang akurat dan konsisten untuk mendeteksi polineuropati distal simetris diabetika pada populasi Indonesia.

Keywords : Diabetes, Indonesia, michigan neuropathy screening instrument, polineuropati distal simetris