PENGGUNAAN KETAMIN SEBAGAI ADJUVAN OPIOID TERHADAP INTESITAS NYERI DAN EFEK HEMAT OPIOID PADA KANKER

Latar Belakang: Kanker adalah salah satu penyakit mematikan yang disebabkan oleh pertumbuhan tidak normal dari sel jaringan tubuh yang berubah menjadi sel kanker. Menurut Kementrian Kesehatan Republik Indonesia pada tahun 2019, angka kejadian penyakit kanker di Indonesia sebesar 136.2 per 100.00 penduduk. Dengan jumlah tersebut Indonesia berada di urutan ke-8 di Asia tenggara, sedangkan di Asia menempati urutan ke-23. Pada kasus dimana responsif opioid menjadi masalah, modalitas yang lain dapat dipertimbangkan. Salah satu penyebab paling penting dari penurunan responsif opioid adalah aktivitas yang berlebih dari N-methyl-Daspartate (NMDA). Oleh karena itu, penggunaan antagonis NMDA dapat digunakan untuk meningkatkan analgesia ketika ditemukan adanya responsif opioid yang buruk.9 Salah satu obat antagonis NMDA yaitu ketamine yang biasanya digunakan sebagai obat anastesi. Secara teori fungsi ketamin pada kasus nyeri neuropatik atau resisten opioid menunjukan dapat menghambat reseptor NMDA untuk mengurangi toleransi opioid, mengurangi nyeri hipersensitivitas dan meningkatan penghambatan nyeri secara endogen.
Metode: Pada literatur ini dilakukan pencarian studi literatur dari berbagai database yaitu NCBI, PUBMED, dan MEDLINE menggunakan kata kunci yang sesuai topik, kemudian dilakukan penyaringan dengan kriteria yang telah ditentukan.
Hasil: Dari 62 studi diperoleh 5 studi yang sesuai kriteria yang telah ditentukan. Dari 5 studi tersebut, menunjukkan adanya pengaruh pada penggunaan ketamin sebagai adjuvan pada opioid dapat memberikan terhadap intesitas nyeri dan memberikan efek hemat opioid.
Kesimpulan: Berdasarkan hasil dari studi penelitian diatas, pemberian ketamin sebagai adjuvan pada pasien nyeri kanker dapat memberikan efek penurunan nyeri kanker selama perawatan. Begitu pula dengan efek hemat opioid pada pasien nyeri kanker dengan adanya penurunan dosis kebutuhan opioid pada pasien nyeri kanker